Содержание:
Введение
Вы чувствуете боль в переднем отделе коленного сустава, особенно при прыжке?
Боль локализуется чуть ниже коленной чашечки и вызывает также ощущение скованности колена? Вы – спортсмен, и должны быстро вернуться в свою лучшую форму?
«Колено прыгуна» – это тендинопатия (воспаление) связки надколенника, соединяющей между собой берцовую кость и надколенник. Изменения в связке и, соответственно, боль, локализуется чуть ниже коленной чашечки. Боль усиливается при нагрузке на разгибающий аппарат коленного сустава, особенно при беге и прыжках.
Заболевание часто затрагивает профессиональных спортсменов, таких как волейболисты, баскетболисты, прыгуны в длину и в высоту, фигуристы, футболисты. Причиной чаще всего становится повторяющиеся в течение недель или месяцев микроперегрузки и микротравмы, часто сопровождаемые недостаточным растяжением четырёхглавой мышцы бедра, его сухожилия и связки надколенника. Перегрузка происходит особенно при приземлении после прыжка. Мышца выполняет в этот момент функцию эксцентрика – происходит её сокращение в тот момент, когда её длина увеличивается. Нагрузка, переносимая на связку надколенника, достигает 10-кратного превышения тяжести тела! В результате таких повторяющихся перегрузок происходит повреждение микроструктуры коллагеновых волокон, образующих связку и врастание в них кровеносных сосудов (в месте её соединении с костью). Эта специфическая по своему строению область сухожилия требует соответствующего диагностического и терапевтического подхода, отличного от подхода к другим областям органов движения. При отсутствии лечения или неправильном лечении «колена прыгуна» может дойти до разрыва связки.
Причины
- Отсутствие соответственной подготовки к занятиям спортом
- Микротравмы – повторяющиеся перегрузки связки надколенника
- Перегрузка – внезапное начало интенсивных тренировок или увеличение нагрузки при тренировке; слишком интенсивные тренировки
- Аномалии в разгибающем аппарате коленного сустава – начиная с четырёхглавой мышцы (слабость, атрофия, посттравматические изменения, контрактура, ...), наднадколенникового апоневроза (дегенеративные изменения, снижение эластичности, посттравматические изменения, ...), надколенника (неправильное строение, положение, ...) и заканчивая патологиями самой связки надколенника.
Диагностика
- Медицинское интервью и ортопедическое обследование, с оценкой не только болезненной области, но и всего разгибающего аппарата коленного сустава в поисках патологии, которая могла бы повлиять на развитие «колена прыгуна»
- Прочитайте об ультразвуке коленного сустава, включая допплер-УЗИ, которое позволяет точную визуализацию макроскопических повреждений связки надколенника. Ультразвук также используется для выполнения инъекций обогащённой тромбоцитами плазмы PRP
- Рентгеновская диагностика
- МРТ
Лечение
- Реабилитация – особенно соответственно подобранные упражнения на растяжку и укрепление, а также индивидуально подобранная программа возвращения пациента (спортсмена) в большой спорт
- Разгрузочные повязки – необходимо их размещение в нужном месте, чтобы не усилить повреждение
- Тейпинг
- ESWT – ударно-волновая терапия
- Обкалывание изменённой области связки надколенника тромбоцитами плазмы PRP (Platelets Rich Plasma) под ультразвуковым контролем. УЗИ позволяет точно вводить факторы роста, содержащиеся в тромбоцитах, в патологически изменённую область, что значительно повышает эффективность терапии. Терапия позволяет использовать естественную регенеративную способность организма, но гораздо более интенсивным способом.
- В отдельных случаях требуется выполнение хирургической операции.
Узнайте больше о терапии обогащённой тромбоциами плазмой PRP (Platelets Rich Plasma) с естественными факторами роста.
Связанные темы:
- Колено прыгуна – лечение и реабилитация
- Реконструкция связки
- Терапия стволовыми клетками
- Наши операции