Артроскопия коленного сустава / операция

Каждый наш пациент перед артроскопической операцией проходит тщательное клиническое обследование – ортопедическое и дополнительные исследования.

Важную роль играет динамическое ультразвуковое исследование (выполняется на аппарате высочайшего класса, в реальном времени движения сустава) и допплеровская ультрасонография (показывает увеличение притока крови к повреждённым областям или области воспаления тканей). Много необходимой информации мы получаем также из магнитно-резонансной томографии (МРТ).

Прочитайте подробнее об исследовании и посмотрите, как УЗИ колена  проводит доктор Ян Парадовский.

Используемые нами специализированные протоколы тестирования и современные функции резонанса (например, T2-картрирование в наиболее подробной визуализации хряща) позволяют очень точное, индивидуально запланированное проведение операции.

Доктор Ян Парадовский обсудит с Вами подробно весь процесс диагностики и предложит соответствующее лечение. Во время визита Вы также будете иметь время, чтобы задать важные для Вас вопросы.

Артроскопия является малоинвазивной операцией, что означает больший комфорт для пациента, более быстрое возвращение к работоспособности и минимизацию операционных рисков. Два небольших надреза кожи по бокам надколенника будут иметь всего около 4-5 мм в длину, и часто остаются почти незаметными после заживления. Во время квалификационного визита врач всегда подробно информирует пациента о типе операции и её течении.

Обычно до сведения пациента доводятся также простые советы, касающиеся предоперационной подготовки. Сама артроскопия длится недолго (около 30 минут), хотя время зависит от выполняемых процедур. Например, операция по реконструкции хряща может длиться около часа. Пациента выписывают домой в день операции или на следующий день. Швы снимаются примерно через 8 дней – это абсолютно безболезненная процедура.

Глубокая артроскопия коленного сустава с реконструктивными техниками

• медиальный мениск (ММ) и боковой мениск (ML)

• суставной хрящ (с использованием новых хирургических техник и достижений регенеративной медицины)

• передняя крестообразная связка (ACL) и задняя крестообразная связка (PCL)

• удаление свободных внутрисуставных тел (osteochondritis dissecans, фрагментов повреждённого мениска, вырванных при травме фрагментов суставного хряща)

• удаление синовиальной оболочки (при гипертрофическом синовите, например, при ревматоидных заболеваниях или складок синовиальной оболочки, например, при изменениях от перегрузок)

• у профессиональных спортсменов,

• при остеоартрозе (признанный метод лечения боли, связанной с дегенеративным заболеванием коленного сустава – дебридмент, то есть удаление плавающих по суставу фрагментов тканей сустава, шейвинг, то есть «бритьё» разросшихся из-за воспаления тканей, удаление остеофитов, часто позволяющее повысить подвижность сустава, прополаскивание сустава – удаление воспалительных факторов, плавающих внутри сустава).

Артроскопия коленного сустава

Показания к проведению операции

• повреждение связок коленного сустава (разрыв мениска) – целью операции является «ремонт» мениска, если это возможно, или удаление повреждённых частей
• разрыв и повреждение передней крестообразной связки (ACL) и задней крестообразной связки (PCL)
• воспаление или повреждение синовиальной оболочки (прокладки вокруг суставов)
• смещение, коленный вывих
• удаление обломков повреждённого хряща в коленном суставе
• удаление кисты Бейкера – припухлости в нижней части колена, заполненной жидкостью. Такая ситуация часто возникает, когда есть боль и отёк, а также вследствие иных причин, например, таких как артрит.

Подготовка к операции

• Врач проводит медицинское интервью с пациентом, чтобы определить, квалифицируется ли пациент для этой операции (если есть такие проблемы, как сердечная недостаточность, эмфизема легких, диабет или гипертония, они должны быть сведены к минимуму, чтобы произвести операцию). Предоперационная оценка состояния здоровья пациента, в частности, включает в себя физическое обследование и анализ крови и мочи. Пациентам, у которых были проблемы с сердцем или легкими, а также людям старше 50 лет рекомендуется ЭКГ и рентген грудной клетки.
• Врач может потребовать прекратить прием некоторых лекарственных препаратов, которые препятствуют свертываемости крови, в том числе: аспирин, ибупрофен, напроксен, а также наркотических препаратов.
• Врач назначит лекарства, которые должны быть приняты в день операции, поэтому очень важно определить, те лекарственные препараты, на которые у Вас аллергия.
• Необходимо проинформировать врача о количестве потребляемого алкоголя, особенно если это были большие количества, особенно в течение двух недель до операции.
• В случае курильщиков, рекомендуется уменьшение или прекращение курения, поскольку никотин, может замедлить заживление ран.
• Всегда следует сообщать врачу обо всех воспалительных процессах в вашем организме

• рекомендуется не пить и не есть в течение 6-12 часов до операции
• после консультации с врачом можно принять установленные препараты

Анестезия перед операцией

Ход операции артроскопии колена

Послеоперационный период

Возврат к активности