Лыжи и сноубординг являются одними из самых популярных зимних видов спорта. Травмы верхней конечности встречаются довольно часто. К счастью, существует несколько способов уменьшить риск получения травмы.
Лыжные травмы
Наиболее распространённой травмой верхней конечности, вызванной катанием на лыжах, являются повреждения большого пальца. В области большого пальца находятся две стабилизирующие связки, расположенные по обе стороны от пястно-фалангового сустава большого пальца (MCP). (См. Рисунок 1).
Связка представляет собой структуру, состоящую из мягких тканей, которая соединяет кости друг с другом. Связка, находящаяся с внутренней стороны, то есть локтевая коллатеральная связка первого пястно-фалангового сустава, наиболее часто подвергается травмам. Повреждение возникает в момент падения, когда лыжная палка не выпускается из руки и оказывает давление на большой палец. (См. Рисунок 2).
Если Вы упали во время катания на лыжах, и появилась боль с внутренней стороны большого пальца, это может быть травма, называемая «пальцем лыжника», то есть повреждение локтевой коллатеральной связки большого пальца, и Вы должны обратиться с этим к хирургу. Хирург определит, произошёл ли частичный разрыв связки, или связка разорвана полностью. Частичный разрыв обычно лечится наложением шины или стабилизатора, в то время как полный разрыв требует хирургического лечения с целью восстановления связки, разорванные концы которой часто «увязают» между мышцами.
Рисунок 1: Локтевая коллатеральная связка и радиальная коллатеральная связка помогают стабилизировать большой палец.
Рисунок 2: Во время падения лыжная палка выгибает большой палец до крайнего положения и происходит разрыв локтевой коллатеральной связки, то есть происходит травма типа «палец лыжника».
Риск получения травмы типа «палец лыжника» может быть уменьшен путём выбрасывания палок из рук при падении. Использование лыжных палок без петли на запястье также снижает риск получения травмы. Главное – вовремя отбросить палки во время падения. Если Вы падаете, а лыжная палка остаётся в руке, она поведёт себя как длинный рычаг, оказывая большое давление на сустав большого пальца и его связки.
Травма во время катания на сноуборде
В последнее десятилетие популярность сноубординга значительно возросла. В отличие от лыжного спорта, где травмам подвергаются как верхние, так и нижние конечности, сноубординг, в основном, приводит к травмам верхних конечностей, особенно запястья. Падения при сноубординге внезапны и могут привести к моментальному опрокидыванию вперёд или назад. Естественной защитной реакцией является попытка вытянуть руки, чтобы затормозить падение, что приводит к травме запястья. (См. Рисунок 3). Если у Вас случилась такая травма, врач осмотрит Ваше запястье и проведёт дополнительные исследования, такие как рентген и/или магнитно-резонансная томография, либо компьютерная томография. В зависимости от положения костей и целостности связок лечение может проводиться при помощи стабилизатора, шины, или даже хирургической операции. Иногда специальные элементы, такие как металлические спицы, пластины, гвозди или их комбинация применяются для стабилизации переломов и/или травм связок.
Рисунок 3: Перелом кости запястья
Риск травмы во время катания на сноуборде может быть уменьшен при использовании защиты запястья или перчаток со встроенной защитой. Исследования показали, что такие защитные элементы могут быть эффективными для снижения риска получения травмы. Также было доказано, что шлемы уменьшают риск потенциальной травмы головы и его следует надевать во время катания на лыжах или сноуборде.