W wielu przypadkach zespół cieśni nadgarstka można wyleczyć i złagodzić nieprzyjemne objawy, a można to osiągnąć bez konieczności przeprowadzanie zabiegu operacyjnego. Jednak do tego konieczne jest wczesne rozpoznanie i szybkie wdrożenie leczenia zachowawczego. Jest to bardzo ważne, ponieważ im wcześniej zostaną podjęte odpowiednie działania, tym większe są szanse na to, by całkowicie uniknąć operacji.

Jakie metody leczenia zachowawczego są najskuteczniejsze?

Podstawą leczenia nieoperacyjnego jest zmniejszenie ucisku na nerw pośrodkowy w kanale nadgarstka oraz złagodzenie stanu zapalnego. W tym celu stosuje się kilka uzupełniających się metod, takich jak unieruchomienie nadgarstka. Robi się to najczęściej przy pomocy ortezy lub szyny, szczególnie na noc. Pomaga to utrzymać rękę w neutralnej pozycji i zapobiega dalszemu drażnieniu nerwu. Dodatkowo stosuje się leki przeciwzapalne w firmie doustnej i miejscowej.  W niektórych przypadkach zalecane są również zastrzyki z kortykosteroidem, których zadaniem jest zmniejszenie obrzęku i zmniejszenie nacisku na nerw.

Kiedy leczenie zachowawcze nie wystarcza?

Jeśli mimo stosowania powyższych metod przez kilka tygodni objawy się utrzymują, nasilają lub dochodzi do zaniku mięśni i osłabienia chwytu, konieczne może być leczenie operacyjne. Ostateczną decyzję podejmuje lekarz po analizie wyników badań, w tym najczęściej EMG.

Czym jest hydrodekompresja i czy może zastąpić operację?

Hydrodekompresja to nowoczesna, małoinwazyjna metoda leczenia zespołu cieśni nadgarstka. Polega na podaniu soli fizjologicznej w niektórych przypadkach z dodatkiem leków przeciwzapalnych. Taką mieszankę podaje się w okolice nerwu pośrodkowego, pod kontrolą USG. Płyn rozdziela struktury uciskające nerw, zmniejszając dolegliwości bólowe i przywracając prawidłowe przewodnictwo. Zabieg wykonuje się ambulatoryjnie, bez konieczności hospitalizacji czy znieczulenia ogólnego. W przypadku niektórych pacjentów może to być skuteczna alternatywa dla operacji. Warto jednak zaznaczyć, że ta metoda przynosi najlepsze rezultaty jeśli jest stonowana we wczesnym etapie choroby.

tick-image