Zespół Sjogrena

Spis treści

1. Wstęp

Zespół Sjogrena jest chorobą o podłożu autoimmunologicznym, która może dotyczyć różnych części ciała, ale najczęściej zajmuje gruczoły łzowe i ślinowe. Pacjenci z tym schorzeniem mogą zauważyć uczucie piasku pod powiekami, pieczenie oczu, suchość w jamie ustnej oraz powiększenie ślinianek. Pierwotny zespół Sjogrena dotyczy osób, które nie mają innej choroby reumatologicznej. Wtórny zespół Sjogrena występuje u chorych, u których współistnieje inna choroba reumatologiczna, najczęściej toczeń lub reumatoidalne zapalenie stawów. Zmniejszone wydzielanie łez i śliny u chorych z zespołem Sjogrena może prowadzić do powikłań w postaci infekcji gałki ocznej, zapalenia dziąseł, próchnicy, pleśniawek. Mogą występować także dolegliwości ze strony innych części ciała, na przykład ból i sztywność stawów, wysypki na ramionach i nogach, stany zapalne w obrębie płuc, wątroby, nerek.

2. Jakie są przyczyny zespołu Sjogrena?

Dokładna przyczyna powstawania zespołu Sjogrena nie jest znana. Jest to choroba autoimmunologiczna, co oznacza, że dochodzi do nieprawidłowego funkcjonowania układu odpornościowego, który rozpoznaje własne tkanki jako obce, które należy zniszczyć. Zmniejszone wytwarzanie łez i śliny jest skutkiem uszkodzenia gruczołów przez stan zapalny. Badania sugerują, że czynniki genetyczne oraz infekcje wirusowe mogą predysponować do rozwoju tego schorzenia.

3. Jakie są objawy zespołu Sjogrena?

Do najczęściej występujących objawów zespołu Sjogrena należą:
  • suchość w jamie ustnej
  • suchość gałek ocznych
  • suchość w jamie nosowej
  • zaburzenia czucia smaków lub zapachów
  • pieczenie oczu lub uczucie piasku pod powiekami
  • obrzęk ślinianek
  • wysypka
  • nadwrażliwość na światło słoneczne
  • suchy kaszel
  • zmęczenie
  • problemy z pamięcią i koncentracją
  • bóle głowy
  • suchość pochwy
  • bóle, obrzęki i sztywność stawów
  • zgaga
Obrzęk ślinianek u osoby chorej na zespół Sjogrena
Obrzęk ślinianek u osoby chorej na zespół Sjogrena

4. Jak przebiega diagnostyka zespołu Sjogrena?

Postawienie diagnozy zespołu Sjogrena opiera się na wywiadzie chorobowym, badaniu fizykalnym i badaniach dodatkowych. Do najczęściej wykonywanych badań dodatkowych należy badanie poziomu przeciwciał ANA, anty-SSA i anty-SSB, czynnika reumatoidalnego, badanie USG i biopsja ślinianki.

5. Jakie są metody leczenia zespołu Sjogrena?

Leczenie zespołu Sjogrena ma na celu zmniejszenie dolegliwości. Suchość gałek ocznych jest leczona poprzez regularne wkraplanie sztucznych łez. Czasami stosuje się krople zawierające cyklosporynę, w celu ograniczenia stanu zapalnego i zwiększenia produkcji łez. Picie dużych ilości wody, żucie gumy i stosowanie substytutów śliny może pomóc w zmniejszeniu suchości w jamie ustnej. U niektórych pacjentów stosuje się leki stymulujące produkcję śliny, taki jak pilokarpina i cewimelina. Pacjenci powinni regularnie chodzić do dentysty, by zapobiegać rozwojowi próchnicy. Należy także pamiętać o regularnych kontrolach u okulisty. Hydroksychlorochina, lek przeciwmalaryczny stosowany w leczeniu tocznia i reumatoidalnego zapalenia stawów może być skuteczny u pacjentów z zespołem Sjogrena cierpiących na bóle stawów i wysypkę. Niektórzy chorzy mogą wymagać leczenia kortykosterydami lub lekami immunosupresyjnymi, takimi jak metotreksat, azatiopryna, mykofenolan mofetylu, cyklofosfamid. Jeżeli występują u Ciebie dolegliwości, takie jak przewlekła suchość w jamie ustnej i suchość gałek ocznych lub obrzęk ślinianek, skonsultuj się ze specjalistą reumatologiem z naszej placówki.
 
Aby umówić wizytę u lekarza, kliknij tutaj

dr Jan Paradowski ©
Umów wizytę Powrót

O autorze

Jan Paradowski - jest właścicielem Paradowski Medical Group sp. z o.o., która posiada placówkę medyczną Sport Med w Krakowie przy ulicy Miłkowskiego 11A i przy ul. Wrocławskiej 33. Bogate doświadczenie zagraniczne pozwoliło mu na stosowanie nowoczesnych metod, dostępnych w najlepszych światowych ośrodkach. Jako lekarz wypracował własne schematy leczenia terapiami biologicznymi, jak terapia PRP, czy terapia Orthokine. Wykonuje małoinwazyjne zabiegi operacyjne, jak artroskopia kolana, rekonstrukcja więzadła krzyżowego przedniego ACL i rekonstrukcja chrząstki stawowej, szycie i implanty łąkotek, a także chirurgia stopy, endoproteza biodra i endoproteza kolana. Jest ceniony również za serdeczne i pełne uwagi podejście do pacjentów.