Zespół cieśni nadgarstka – stopień umiarkowany

Zespół cieśni nadgarstka w stopniu umiarkowanym oznacza, że nerw pośrodkowy jest już wyraźnie uciśnięty, ale nie doszło jeszcze do trwałego uszkodzenia włókien nerwowych. Objawy są bardziej nasilone niż w stopniu lekkim, zwykle pojawia się regularne mrowienie i drętwienie palców, ból nadgarstka promieniujący do dłoni lub przedramienia oraz charakterystyczne nocne wybudzanie z powodu drętwienia dłoni. W stopniu umiarkowanym często dochodzi też do osłabienia siły chwytu, trudności w trzymaniu przedmiotów czy precyzyjnych ruchach dłoni. Na tym etapie zmiany są już na tyle zaawansowane, że same domowe metody zwykle nie wystarczą, ale nadal istnieje duża szansa na poprawę dzięki odpowiedniemu leczeniu zachowawczemu. W wielu przypadkach udaje się uniknąć operacji, choć w umiarkowanym stopniu ucisku jest ona częściej rozważana, zwłaszcza jeśli objawy trwają wiele miesięcy lub utrudniają codzienne funkcjonowanie. Badania przewodnictwa nerwowego (EMG/ENG) w stopniu umiarkowanym zwykle pokazują spowolnienie przewodzenia nerwu w obrębie kanału nadgarstka, co potwierdza mechaniczny ucisk nerwu pośrodkowego. Umiarkowany stopień cieśni to moment, w którym warto intensywnie wdrożyć leczenie, bo na tym etapie możliwe jest całkowite cofnięcie objawów. Kluczowe jest unikanie przeciążania ręki, stosowanie ortezy na noc, fizjoterapia ukierunkowana na zmniejszenie ucisku i pracę nad ruchomością tkanek, a w razie potrzeby także leczenie interwencyjne np. zastrzyk sterydowy. Jeśli objawy nie ustępują mimo terapii, lekarz może zalecić operacyjne odbarczenie kanału nadgarstka.

Jakie objawy świadczą o umiarkowanej cieśni nadgarstka?

Na cieśń nadgarstka w stopniu umiarkowanym mogą wskazywać objawy, takie jak regularne drętwienie palców, nocne wybudzanie, ból, który promieniuje do dłoni i przedramienia, osłabienie siły chwytu oraz sporadyczne upuszczanie przedmiotów.

Czy umiarkowana cieśń wymaga operacji?

Cieśń nadgarstka w stopniu umiarkowanym nie zawsze wymaga operacji. Jeśli pomaga fizjoterapia, odciążenie i orteza, to zabieg nie musi być potrzebny. Jeśli jednak objawy trwają długo i nasilają się to operacja jest konieczna.

Czy umiarkowana cieśń może się cofnąć?

Na etapie umiarkowanym stopień uszkodzenia nerwu nie jest duży, co oznacza, że przy pełnej terapii można odzyskać pełną sprawność.

tick-image